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山西近九成血友病患者處于漏診誤診中

 

2015-04-20 07:55:48 來(lái)源:新浪

    今日是第27個(gè)“世界血友病日”,記者從山醫(yī)大二院舉辦的宣傳活動(dòng)中了解到,我省血友病患者預(yù)計(jì)有3000多人,實(shí)際在山西省血友病診療中心登記上報(bào)的卻只有456例,近九成的患者仍處于漏診和誤診中,沒(méi)有得到及時(shí)和正確治療?!半m然血友病不能根治,但若保證終身輸注凝血因子,患者就能享受到與正常人一樣的生活,還能工作學(xué)習(xí)?!被顒?dòng)現(xiàn)場(chǎng),山醫(yī)大二院血液科主任楊林花介紹,該院自2009年成立山西省血友病診療中心以來(lái),為增加患者注冊(cè)數(shù)量,讓患者能夠接受更加專(zhuān)業(yè)、正確的治療,中心對(duì)市級(jí)診療機(jī)構(gòu)的信息登記、統(tǒng)計(jì)和報(bào)送工作進(jìn)行了統(tǒng)一指導(dǎo),并通過(guò)培訓(xùn)血友病相關(guān)知識(shí),幫助基層人員明晰血友病的診斷、處理流程,來(lái)避免漏診及誤診。

  然而,截至目前,山西省血友病診療中心共完成血友病病例登記僅上報(bào)456例?!皳?jù)推算,全省血友病患者應(yīng)有3000多人,這和患者登記數(shù)量有很大出入?!睏盍只ń榻B,血友病一旦確診,就將成為終身疾病,盡管目前并無(wú)根治性治療措施,但是在兒童患病之初,通過(guò)對(duì)癥治療,減少關(guān)節(jié)出血,可以大大降低血友病患者的致殘率,讓他們像正常人一樣求學(xué)、求職,真正融入社會(huì)。

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  血友病傳男不傳女基因篩查可阻斷遺傳鏈

  血友病是一種由于血液中某些凝血因子的缺乏,而導(dǎo)致患者產(chǎn)生嚴(yán)重凝血障礙的遺傳性出血性疾病,其發(fā)病率在1/15000左右。出血是血友病的主要臨床表現(xiàn),患者自發(fā)或輕微外傷就會(huì)滲血不止,甚至持續(xù)數(shù)天,全身經(jīng)常出現(xiàn)淤斑、血腫,膝、踝等關(guān)節(jié)易出血,反復(fù)出血可致關(guān)節(jié)畸形?!把巡〉闹虏』蛟赬染色體上,一般媽媽是遺傳者,產(chǎn)前基因篩查可阻斷遺傳鏈?!睏盍只ń榻B,血友病的遺傳方式即通俗的“傳男不傳女”,男性發(fā)病,女性傳遞。倘若孕婦是血友病攜帶者,配偶是健康人,生兒子50%的幾率是患者,生女兒50%的幾率是攜帶者;倘若孕婦是健康人,配偶是患者,生女兒100%是攜帶者,生兒子是健康的,攜帶者不發(fā)病,但是會(huì)遺傳給下一代。楊林花建議,孕婦在生下一個(gè)血友病患者后,生第二胎時(shí)應(yīng)當(dāng)進(jìn)行產(chǎn)前基因篩查。同時(shí)有血友病家族史者或者近親中有常常出血癥狀的,女性都應(yīng)當(dāng)進(jìn)行產(chǎn)前基因篩查,可有效阻斷遺傳鏈。

  診費(fèi)昂貴求學(xué)受阻患者盼社會(huì)更多關(guān)懷

  “現(xiàn)在活了大半輩子,也真是賺了?!?月17日,在山醫(yī)大二院舉辦的宣傳活動(dòng)現(xiàn)場(chǎng),69歲的劉先生回顧起自己55年來(lái)的發(fā)病史,感慨不已。劉先生說(shuō),注射凝血因子是目前治療血友病的最有效方式,2013年以前,血友病還沒(méi)納入大病醫(yī)保范圍,所有費(fèi)用都得自己承擔(dān),每年在沒(méi)有意外發(fā)生的情況下,最少也得兩三萬(wàn)元的治療費(fèi)。如今,省衛(wèi)生廳、人社廳及各地級(jí)市醫(yī)保給予血友病的政策逐漸好轉(zhuǎn),但在實(shí)施報(bào)銷(xiāo)中,有多個(gè)地方醫(yī)保面臨政策執(zhí)行不到位的情況,血友病不在大病或沒(méi)納入大病,給終身用藥的血友病人帶來(lái)買(mǎi)藥不能報(bào)銷(xiāo),不能報(bào)銷(xiāo)就意味著很多病人用不起藥。而由于國(guó)內(nèi)只有4家企業(yè)生產(chǎn)凝血因子,很多地區(qū)買(mǎi)藥也非常困難。劉先生呼吁醫(yī)保政策能對(duì)血友病患者更多傾斜。

  此外,血友病患者在求學(xué)受教育上也有阻礙。根據(jù)教育部2003年頒布的《普通高等學(xué)校招生體檢工作指導(dǎo)意見(jiàn)》規(guī)定:“患有以下疾病者,學(xué)校可以不予錄?。簢?yán)重的血液、內(nèi)分泌及代謝系統(tǒng)疾病、風(fēng)濕性疾病?!?/p>

  活動(dòng)現(xiàn)場(chǎng),一個(gè)8歲血友病患者的家長(zhǎng)說(shuō),很多像他兒子一樣的血友病患者因病情喪失了受教育的機(jī)會(huì)。身患包括血友病在內(nèi)的血液病,又渴望上學(xué)的兒童,成為繼艾滋病、乙肝病毒攜帶者之后的又一特殊群體。不解決上學(xué)難問(wèn)題,今后的就業(yè)、求職、婚戀都將受到影響。(記者 薛琳 通訊員 任曉輝 孟亮)

(原標(biāo)題:近九成血友病患者處于漏診誤診中)


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