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鄉(xiāng)寧縣強(qiáng)化新農(nóng)合監(jiān)管

2010-01-08 09:25:00 來源:


他們的做法:一是在合作醫(yī)療基金管理上,成立了新農(nóng)合管理委員會和監(jiān)督委員會。在縣財(cái)政設(shè)立合作醫(yī)療基金專戶,財(cái)政管錢不管賬,新農(nóng)合中心管賬不管錢,實(shí)行錢賬分離,管用分開。建立了參合農(nóng)民補(bǔ)償資料送交、審核、撥款、兌付工作流程,實(shí)現(xiàn)了補(bǔ)償基金的社會化發(fā)放,每月向社會公布基金使用情況,方便群眾監(jiān)督。二是在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理上,實(shí)行動態(tài)管理,建立準(zhǔn)入和監(jiān)管機(jī)制,對已定點(diǎn)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)行分類量化指標(biāo)管理,建立管理檔案,每年進(jìn)行復(fù)審。全縣各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)完善并規(guī)范了各種診療程序和管理制度,對新農(nóng)合基本用藥目錄和基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)價格公示于眾。三是在基金使用上,對門診病人實(shí)行屬地管理,以鄉(xiāng)為單位建立家庭門診基金臺賬。參合農(nóng)民持《合作醫(yī)療證》在鄉(xiāng)、村級定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診就醫(yī),醫(yī)藥費(fèi)用從賬戶中直接支付。對住院病人實(shí)行“一證通”制度,參合農(nóng)民持《合作醫(yī)療證》在縣內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院就醫(yī),醫(yī)藥費(fèi)由定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)直接墊付補(bǔ)償,新農(nóng)合中心審核確認(rèn)后予以支付。在縣外定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院的,實(shí)行個人墊付,出院后持相關(guān)手續(xù)予以審核補(bǔ)償。
由于新農(nóng)合政策深入人心,監(jiān)管措施完善到位,激發(fā)了農(nóng)民的參合熱情,參合人數(shù)由2006年的161489人增加到2009年的173795人。(通訊員 張鋒)

來源:臨汾日報

 

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