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我市調整參保居民大病保險待遇

2013-12-05 08:21:17 來源:臨汾新聞網

臨汾新聞網訊 (通訊員 冀林海 張彩蓮)  為進一步完善城鎮(zhèn)居民大病保障制度,不斷提高城鎮(zhèn)居民的醫(yī)療保障水平,有效解決大病患者高額醫(yī)療費用帶來的“因病致貧、因病返貧”問題,從2014年1月1日起,我市對依法依規(guī)參加并享受城鎮(zhèn)居民醫(yī)保人員均可給予大病保險待遇。

參保居民在統(tǒng)籌年度內發(fā)生的醫(yī)療費用,經城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險按規(guī)定支付后,累計超過城鎮(zhèn)居民大病保險起付標準以上至最高支付限額以內合規(guī)的個人自負醫(yī)療費用,由大病保險資金按規(guī)定支付。起付標準為1萬元,最高支付限額為40萬元。

城鎮(zhèn)居民大病保險的支付比例:起付標準以上至5萬元、5萬元以上至10萬元、10萬元以上至20萬元、20萬元以上至30萬元、30萬元以上部分,分別由大病保險資金按55%、65%、75%、80%、85%的比例給予支付。

為有效避免和減少“家庭災難性醫(yī)療支出”導致的城鎮(zhèn)居民因病致貧返貧問題發(fā)生,參保居民住院醫(yī)療費用由城鎮(zhèn)居民大病保險資金按規(guī)定支付后,合規(guī)的個人自付超過5萬元以上部分,再按50%的比例給予支付。

 

責任編輯:秦芳媛