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    記者：請您談談今后一個時期全市衛(wèi)生工作的總體思路。
    王山：根據(jù)全省衛(wèi)生工作會議精神，結合我市實際，今年和今后一個時期衛(wèi)生工作的總體思路是：圍繞醫(yī)改這一中心，加強醫(yī)德醫(yī)風和人才隊伍兩項建設，突出農村衛(wèi)生、社區(qū)衛(wèi)生、公共衛(wèi)生三個重點，采取目標考核、樹立典型、改革創(chuàng)新三項措施，即“1233”工作思路。
“1233”工作思路，是一個相輔相成、互相作用的有機整體，這是基于我們深入分析當前全市衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展形勢、面臨的機遇和挑戰(zhàn)提出來的，它來源于對上級和醫(yī)改精神的理解把握，來源于對全市經濟社會發(fā)展情況的全面掌握，來源于對近年來衛(wèi)生工作經驗與教訓的科學總結，是理論與實踐、想法與做法、主要矛盾與矛盾的主要方面的有機統(tǒng)一，具有很強的概括性、超前性、指導性和操作性。我們一定要按照這個思路，全力推進全市衛(wèi)生事業(yè)的跨越發(fā)展。
記者：今年上半年我市公立醫(yī)院改革工作的進展情況如何？
    王山：加快公立醫(yī)院改革是“十二五”深化醫(yī)改的重要任務。今年，我市的古縣、蒲縣、鄉(xiāng)寧縣3所縣醫(yī)院推行公立醫(yī)院改革，取消“以藥補醫(yī)”，被列為市委、市政府年度重點考核目標。按照省醫(yī)改領導組的要求，我市今年需在古縣、蒲縣、鄉(xiāng)寧縣3個縣推行公立醫(yī)院改革，取消“以藥補醫(yī)”，2012年在剩余縣（市、區(qū)）全部完成改革任務。市領導在聽取了情況匯報后，認為我市縣市基數(shù)較大，明年完成剩余縣市改革任務重、難度大。改革遲早要推動，與其消極等待，不如自我加壓，多增加幾個試點。按照市領導的指示精神，我們除了省里確定的3個試點縣，又選擇了襄汾、翼城、曲沃、安澤和吉縣5個縣作為市定試點縣，要求12月底前完成改革任務。這樣，我市的試點縣一共就達到了8個，接近全市縣（市、區(qū)）總數(shù)的二分之一，減輕了全面完成取消“以藥補醫(yī)”改革任務的壓力。這五個試點縣有山區(qū)縣、平川縣，經濟條件較好的，也有經濟條件不太好的，具有較廣泛的代表性。
為了全力推進這8個縣的改革進程，確保年底完成改革任務，我們采取了兩項措施：一是實行領導包聯(lián)制度，市發(fā)改委、市衛(wèi)生局有關領導和主要業(yè)務科室負責人共分成8個督導組，每組包聯(lián)一個試點縣，全面負責這個縣的改革進展；二是加大督導力度，市政府、市發(fā)改委和市衛(wèi)生局的領導定期到各縣對改革進展進行督導，了解在改革進程中遇到的問題和困難，并及時加以解決。
目前，古縣作為全省公立醫(yī)院改革先進縣已先行先試，基本完成了公立醫(yī)院改革任務，初步取消了“以藥補醫(yī)”。古縣人民醫(yī)院的工資由80%的差額工資改為100%的全額預算，歷史債務由縣財政統(tǒng)一打包，逐年償還；醫(yī)院基本建設和設備更新由縣財政負擔；取消了15%的藥品加成，部分醫(yī)技檢查價格下調15%；醫(yī)院采取其他惠民措施的減免費用由縣財政補齊；縣財政為縣醫(yī)院每年設立50萬元的優(yōu)秀人才獎勵基金。蒲縣、鄉(xiāng)寧縣也已經出臺改革方案，將分別于今年7月底、9月底前取消“以藥補醫(yī)”。
下一步，我們將督促各市級試點縣及時出臺方案，按照《關于縣級公立醫(yī)院改革試點縣實施領導包點聯(lián)席制度的通知》要求，加大督導力度，幫助解決遇到的困難，確保完成全年改革任務。
    記者：市衛(wèi)生局今年在進一步提高農民基本醫(yī)療保障水平方面做了哪些工作？
王山：2012年我市新型農村合作醫(yī)療工作在市委、市政府的領導下，在各級、各部門的精心指導和廣大經辦人員的共同努力下，緊緊圍繞中央、省新農合政策的要求，以科學發(fā)展觀為指導，不斷完善制度、探索方法，在關注民生、構建和諧社會方面發(fā)揮了積極作用，深受廣大農民的歡迎。一是提高籌資和覆蓋水平，將新農合人均籌資標準提高到290元，其中財政補助標準提高到240元。二是調整政策，擴大保障范圍。門診補償比例不低于60%，政策范圍內住院費用報銷比例達到75%以上，最高支付限額不低于12萬元。將提高保障水平的重特大疾病擴大到8個病種，并在堯都區(qū)、汾西縣、古縣、蒲縣、鄉(xiāng)寧縣、浮山縣將肺癌、急性心肌梗塞、Ⅰ型糖尿病等12種疾病納入保障，新農合補償水平達到70%左右，通過與醫(yī)療救助有效銜接，力爭使重特大疾病補償水平達到90%左右。三是加強基金監(jiān)管，提高服務水平，加強經辦機構能力建設，嚴格執(zhí)行新農合基金運行分析和風險預警、定點醫(yī)療機構費用公示和警示告誡制度，大力推進新農合支付方式改革，17個縣（市、區(qū)）全部開展了支付方式改革，同時，加快新農合信息化建設，以縣為單位實現(xiàn)新農合網上審核、即時結報、實時監(jiān)控。
通過以上舉措，我市的新農合工作運行良好，參合人數(shù)達到299.99萬人，參合率達到98.37%，資金運行安全有效，越來越多的農民朋友切切實實感受到新農合帶來的實惠。
記者：醫(yī)改實施三年來，看病難、看病貴等熱點問題在逐步降溫，我市衛(wèi)生系統(tǒng)取得了那些成績？
王山：醫(yī)改實施三年來，全市衛(wèi)生系統(tǒng)解放思想，搶抓機遇，真抓實干，衛(wèi)生工作每年都有新變化，每年都有新發(fā)展，一些難點工作取得了突破性進展，一些重點工作名列全省前茅。概括地講就是基本實現(xiàn)了“五個轉變”：從重視看病到重視防病的轉變；從重視城市衛(wèi)生到城市和農村衛(wèi)生工作統(tǒng)籌兼顧的轉變；從單純抓衛(wèi)生工作到構建和諧社會重要內容上的轉變；從簡單就醫(yī)送藥到提高公共服務能力的轉變；從重視外部環(huán)境到服務內涵建設上的轉變。
記者：請您談談在保障食品和醫(yī)療安全方面的工作。
    王山：食品安全、醫(yī)療安全與人們群眾的身體健康和生命安全息息相關。保障食品和醫(yī)療安全事關老百姓的幸福健康，事關社會和諧穩(wěn)定，是衛(wèi)生行政部門的神圣職責和光榮使命。在保障食品安全方面，我們從以下三個方面著手開展工作，確保人民群眾食品安全。一是強化領導，理順體制，切實增強食品安全工作的合力。二是開展督導檢查，確保各項工作落到實處。三是高度重視“網格化”監(jiān)管工作建設，建立健全長效監(jiān)管機制。
在保障醫(yī)療安全方面，我們首先加大了打擊非法行醫(yī)的宣傳力度。其次，我們采取了靈活多樣的形式，確保打擊非法行醫(yī)的力度和取得實效。第三，重點對鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生機構工作進行監(jiān)督檢查。
    記者：岳普煜市長在臨汾市第三屆人民代表大會第二次會議上所作的《政府工作報告》中提出，要全面啟動市區(qū)醫(yī)療資源整合工作，進一步優(yōu)化市區(qū)醫(yī)療機構布局。對此，市衛(wèi)生局計劃如何貫徹落實？
從我市的實際情況來看，市區(qū)醫(yī)療資源分布存在著總量不足、分布不合理的突出問題。市、區(qū)各公立醫(yī)療機構大多分布在老城區(qū)，布局相對集中。隨著城市化的進程日益加快，原有的醫(yī)療資源分布帶來的交通擁堵、區(qū)域性醫(yī)療資源短缺，重復投資建設等問題日益顯現(xiàn)。啟動醫(yī)療資源整合，優(yōu)化市區(qū)醫(yī)療機構布局迫在眉睫。
從啟動醫(yī)療資源整合的時機來看，市委、市政府高度重視改善醫(yī)療條件，于2009年啟動了臨汾新醫(yī)院建設項目，把建成臨汾新醫(yī)院并投入使用列為今年為老百姓辦的十件實事之一；堯都區(qū)也在東城新建了編制床位500張的三級乙等醫(yī)院。這些都為我們啟動市區(qū)醫(yī)療資源整合、重新規(guī)劃市區(qū)醫(yī)療機構布局帶來了良好的契機。
市委、市政府對醫(yī)療資源整合工作高度重視，并將啟動市區(qū)醫(yī)療資源整合列入了今年的重點衛(wèi)生工作。市衛(wèi)生局在積極調研、反復論證的基礎上，正在抓緊起草出臺《臨汾市公立醫(yī)療機構整合方案》。我們將以深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革和完成新醫(yī)院建設并投入使用為契機，堅持公益可及、公開有效、全面統(tǒng)籌、整合利用、特色突出、功能互動的發(fā)展策略，力爭用3年時間，優(yōu)化市區(qū)現(xiàn)有公立醫(yī)療資源，形成以市區(qū)東、西、南、北、中為區(qū)域規(guī)劃的醫(yī)療服務體系，實現(xiàn)市區(qū)醫(yī)療資源布局和配置更趨合理、醫(yī)療機構功能定位和發(fā)展思路更加清晰；醫(yī)療資源利用效率和服務質量數(shù)明顯提升的整合目標，從而為人民群眾提供安全、有效、方便、價廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務。（劉晚 文/圖 ）

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