臨汾新聞網(wǎng)訊 急性闌尾炎、腸道異物、腹股溝疝、鞘膜積液、腸套疊、十二指腸梗阻……自2016年以來，市婦幼保健院 兒童醫(yī)院小兒外科已常規(guī)開展單部位腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)，通過一個小小的“隱形”切口，就能解決諸多小兒外科常見病、多發(fā)病，達到肚臍下刀不留痕、微創(chuàng)手術(shù)更微創(chuàng)，讓許許多多的患兒重獲健康、再綻笑顏。
“大夫，快給看看!孩子連續(xù)幾天沒胃口、不想吃飯，可肚子又脹又痛……”一個多月前，4歲女孩琳琳(化名)因腹部疼痛，被家長緊急送來市婦幼保健院 兒童醫(yī)院小兒外科?？浦魅伟貙W(xué)軍立即帶領(lǐng)醫(yī)護團隊為琳琳完善相關(guān)檢查，發(fā)現(xiàn)闌尾腔內(nèi)有大量積膿和糞石，再結(jié)合查體情況確診為急性化膿性闌尾炎。
琳琳的病程進展快、腹腔感染嚴(yán)重，必須及時進行手術(shù)處理，否則短時間內(nèi)可能發(fā)生穿孔、壞死、彌散性腹膜炎等嚴(yán)重并發(fā)癥?？滩蝗菥?柏學(xué)軍和團隊在最短時間內(nèi)就患兒病情進行充分評估和討論，爭分奪秒為其實施單部位腹腔鏡下闌尾切除術(shù)，通過團隊緊密配合、精細(xì)操作，在肚臍的褶皺部位打了一個“小眼”，成功創(chuàng)建了一條手術(shù)操作通道，順利切除闌尾并清除周圍膿腫，徹底消除了病灶。
術(shù)后第二天，琳琳頓覺肚子不疼了，迫不及待地下床去找小伙伴一同玩耍?？吹胶⒆踊謴?fù)得這么快、這么好，家長懸著的心總算放下了。更令他們感到不可思議的是，孩子做了個“大”手術(shù)，肚子上卻沒有留下瘢痕，不由對小兒外科團隊的高超技藝連連點贊。
既能除病，還不留痕，這項技術(shù)為何如此“神奇”?“當(dāng)孩子生病后不得不做手術(shù)以重獲健康，家長們更希望通過小切口甚至不留瘢痕的手術(shù)方式來解決問題?！卑貙W(xué)軍介紹，“單部位腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)一般在肚臍部打孔，利用肚臍先天的褶皺，能在術(shù)后很好地掩蓋手術(shù)切口，現(xiàn)階段能最大限度滿足患兒及家長對術(shù)后美容的期望，實現(xiàn)治病和美學(xué)的完美結(jié)合?！?/p>
治療急性闌尾炎、腸道異物等兒童較為常見的急癥，以往多用開腹手術(shù)或傳統(tǒng)的腹腔鏡手術(shù)，開腹手術(shù)會在肚皮上留下較長的切口，縫合多針、瘢痕明顯;傳統(tǒng)腹腔鏡手術(shù)雖然數(shù)個切口較為微小，但也能看出手術(shù)疤痕。這不僅會影響孩子的生理和心理，還可能影響到未來的職業(yè)選擇。相較之下，單部位腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)有著諸多優(yōu)勢，創(chuàng)傷更小、切口“隱形”，大大減少了術(shù)后疼痛、縮短了住院時間，同時利于患兒快速康復(fù)，早日回到家庭和學(xué)校。
單部位腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)優(yōu)勢明顯，但操作難度大、技術(shù)要求高。小兒外科團隊自2016年開展這項技術(shù)以來，積累了豐富的臨床經(jīng)驗，不僅可以解決小兒外科常見病、多發(fā)病，還可應(yīng)用于先天性畸形、器官發(fā)育不全等疾病的診療過程，充分展現(xiàn)出微創(chuàng)化、精準(zhǔn)化、科學(xué)化等多重優(yōu)勢。
女孩妞妞(化名)是不幸的，早在胎兒時期就發(fā)現(xiàn)腹腔里面有腫瘤，待出生后腹部異常肥大，被確診為罕見的先天性腫瘤——卵巢畸胎瘤。幸運的是，在她出生第3天，小兒外科團隊就為她及時實施了單部位腹腔鏡下腫瘤剝離術(shù)，通過一個不到1厘米的小切口，就完整切除了體積為10×10×10厘米的腫瘤，并保留了卵巢及其功能。全程僅用時一小時，不僅避免了卵巢腫瘤破裂、扭轉(zhuǎn)等風(fēng)險的出現(xiàn)，還將疾病對新生兒造成的損傷及遠(yuǎn)期風(fēng)險控制到了最小。
術(shù)前，家長一度忐忑難安，既擔(dān)心手術(shù)風(fēng)險大，又害怕手術(shù)給孩子留下難看的疤痕。術(shù)后，看到孩子光潔、平坦的小肚皮，家長的所有顧慮一掃而光。一家人感激不盡，特意送來一面錦旗，感謝小兒外科團隊給孩子創(chuàng)造了一個完美的人生“開端”。
“對于先天性疾病，應(yīng)抓緊黃金救治時間，適時進行手術(shù)治療，以免給孩子造成終身遺憾?！卑貙W(xué)軍說，“目前，單部位腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)可運用于腹股溝疝、鞘膜積液、隱睪、腸套疊以及多種胃腸道手術(shù)，利用肚臍處的一個穿刺孔，可同時放置多個操作器械，術(shù)中能夠?qū)純焊骨贿M行全方位探查，可以全面發(fā)現(xiàn)問題、解決問題，減少并發(fā)癥、降低復(fù)發(fā)率和提高成功率，在保證患兒安全、達到相同治療效果的前提下做到手術(shù)切口最小化，切口愈合后幾乎無痕?！?/p>
以更小的手術(shù)創(chuàng)傷實現(xiàn)更好的療效、更美的外觀，是市婦幼保健院 兒童醫(yī)院小兒外科團隊不懈追求的目標(biāo)。他們懷揣一顆仁心，憑借一腔熱忱，在醫(yī)學(xué)道路上勇攀高峰，將腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)廣泛應(yīng)用于小兒外科疾病的治療，相關(guān)技術(shù)水平達到省內(nèi)先進、全市領(lǐng)先，已成為醫(yī)院的一張王牌“名片”。
柏學(xué)軍說：“微創(chuàng)外科是一種技術(shù)，更是一種理念。下一步，我們將繼續(xù)在單部位腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)方面加強推廣實踐，不斷提高診療技術(shù)水平和服務(wù)能力，更好滿足我市及周邊地區(qū)患兒就近就醫(yī)、就近手術(shù)的需求，為廣大兒童的健康成長保駕護航?！?/p>
記者 李 靜
責(zé)任編輯：暢任杰
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