臨汾新聞網(wǎng)訊 我是土生土長的臨汾人，自打記事起就很羨慕醫(yī)生，幻想著長大以后也能有一身治病救人的本領(lǐng)。1995年7月，夙愿成真，在經(jīng)歷了五年的大學(xué)本科學(xué)習(xí)生涯后，我從長治醫(yī)學(xué)院學(xué)成畢業(yè)，被分配到臨汾市人民醫(yī)院，開始了夢寐以求的職業(yè)醫(yī)生生涯。
初到醫(yī)院，我通過三年輪崗，在不同科室進(jìn)行深入交流學(xué)習(xí)，更好地了解不同科室之間的工作流程和合作方式，拓寬了專業(yè)知識和技能，積累了豐富的工作經(jīng)驗(yàn)，也鍛煉了應(yīng)對多樣化醫(yī)療狀況的能力。三年輪崗結(jié)束后，我成了一名心血管內(nèi)科醫(yī)生。
隨著時(shí)代的腳步不斷前進(jìn)，醫(yī)療技術(shù)也日新月異，新的疾病和治療方法不斷涌現(xiàn)，心血管內(nèi)科醫(yī)生需要持續(xù)學(xué)習(xí)和了解前沿技術(shù)，才能更好地為患者提供醫(yī)療服務(wù)。2005年，我在山西醫(yī)科大學(xué)完成了碩士研究生學(xué)業(yè)。2005年9月至2006年9月，在北京阜外心血管病醫(yī)院心臟電生理科及心臟重癥進(jìn)修。2010年，我來到了老年心血管病科工作。
很多老年患者一人多病、多種疾病共存，不僅需要全科醫(yī)療、綜合診治，工作中更需要拿出像對待親人一樣的熱情，認(rèn)真、耐心、細(xì)致且決不放過任何一個(gè)疑點(diǎn)，這樣才能將病情惡化的苗頭扼殺在萌芽狀態(tài)。有一次我正準(zhǔn)備回家，偶然間聽到護(hù)士嘀咕：90歲的老人了還這么煩躁。我聽后覺得不對勁，趕緊沖到病房，看到老人半臥躺，一臉的煩躁。我急忙用聽診器聽診，發(fā)現(xiàn)患者肺部都是水泡音，心率明顯增快，血壓偏低，再加上家屬說患者近日尿量偏少，我根據(jù)多年經(jīng)驗(yàn)判斷患者應(yīng)該是急性左心衰，再晚一會兒的話會發(fā)生心源性休克、昏迷進(jìn)而導(dǎo)致死亡。千鈞一發(fā)之際，我火速叫來醫(yī)護(hù)人員一起搶救，一邊給患者快速利尿、減輕心臟負(fù)荷，一邊使用藥物增強(qiáng)其心臟收縮力。經(jīng)過及時(shí)治療，老人心率慢慢趨于正常，肺部水泡音逐漸減少，身體恢復(fù)平穩(wěn)狀態(tài)。事后我深刻體會到：醫(yī)生必須把責(zé)任和使命扛在肩上。
隨著社會老齡化的加劇，老年患者的就醫(yī)需求迅猛發(fā)展。2020年9月，根據(jù)醫(yī)院發(fā)展形勢需要，在參加完中國醫(yī)師協(xié)會主辦的第一期全科專業(yè)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)師資培訓(xùn)班后，我被調(diào)往新成立的保健病房主持工作。
保健病房以老年患者為主，集老年病的預(yù)防、診斷、治療、老年圍手術(shù)期管理及保健于一體，同時(shí)提供門診服務(wù)，為老年人健康保駕護(hù)航。
打鐵還需自身硬，由于保健病房業(yè)務(wù)面比較廣，往往一個(gè)患者就會牽扯到心血管、腦血管、內(nèi)分泌、呼吸、消化、腫瘤等多個(gè)?？?，日常的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)必不可少。保健病房共有醫(yī)生5人、護(hù)士14人，醫(yī)生均為研究生學(xué)歷。根據(jù)老年患者多病共存的特點(diǎn)，為了給他們提供更好的醫(yī)療服務(wù)，所有醫(yī)生在各自?？苹A(chǔ)上進(jìn)行了全科培訓(xùn)，保證臨床骨干均具有一專多能的技術(shù)特點(diǎn)。我?guī)ьI(lǐng)科室醫(yī)護(hù)人員充分利用業(yè)余時(shí)間學(xué)習(xí)，每周開展質(zhì)控會議進(jìn)行專業(yè)知識、急救知識、技術(shù)操作培訓(xùn)，持續(xù)提高大家的治病救人能力和專業(yè)服務(wù)水平。與此同時(shí)，積極開展“診治精心、護(hù)理細(xì)心、患者放心”等人性化服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)，為患者精心打造愉悅、舒心、和諧的就醫(yī)環(huán)境。
許多時(shí)候，治愈一位高齡患者，往往得經(jīng)歷一場馬拉松式的治療。去年5月，一位86歲的老太太不慎摔傷，剛開始并未引起家人重視。5天后，她的摔傷處疼痛劇烈，家人趕緊將其送到我們醫(yī)院救治。經(jīng)檢查，老太太右股骨頸骨折、右側(cè)多根肋骨骨折，還有新冠病毒感染并伴有基礎(chǔ)疾病，且出現(xiàn)了胡言亂語、聽力下降、大小便失禁和黑便等一系列癥狀，身體11項(xiàng)指標(biāo)都處于異常狀態(tài)，此時(shí)實(shí)施手術(shù)的話風(fēng)險(xiǎn)極大。鑒于老太太為高齡老人，且體內(nèi)多系統(tǒng)、多病共存，第二天醫(yī)院將患者轉(zhuǎn)到保健病房。面對老人的復(fù)雜病情，在家屬的無條件信任和全力支持配合下，我們采取了積極營養(yǎng)支持、加強(qiáng)呼吸道管理、氣管鏡吸痰、胸腔穿刺引流、糾正電解質(zhì)紊亂、調(diào)節(jié)腸道菌群治療、壞死皮膚處定時(shí)消毒等多管齊下的方式進(jìn)行綜合治療。同時(shí)，由于患者長期臥床，我們開展肢體氣壓泵治療，促進(jìn)下肢靜脈血液回流，減輕靜脈內(nèi)的壓力，預(yù)防深靜脈血栓形成。治療期間，我們多次進(jìn)行了院內(nèi)多學(xué)科會診，請骨科、麻醉科、消化內(nèi)科、營養(yǎng)科、中醫(yī)科、血管外科等科室發(fā)揮各自專長，為老太太制定了科學(xué)、合理、規(guī)范的治療方案。經(jīng)過一個(gè)多月的精心治療和全面護(hù)理，老太太的核酸檢測為陰性，身體各項(xiàng)指標(biāo)也達(dá)到了手術(shù)條件。7月12日，骨科為老太太順利實(shí)施了“右側(cè)人工股骨頭置換術(shù)”，術(shù)后三天她能夠下地行走，不久便康復(fù)出院。很多老年患者的康復(fù)都要經(jīng)歷漫長的治療過程，這既是對醫(yī)生技術(shù)和信心的考驗(yàn)，更是一場與病魔拼耐力、拼毅力的較量。
保健病房成立三年來，已經(jīng)發(fā)展成為集內(nèi)外科診斷治療、健康保健為一體的綜合病區(qū)，可對患者進(jìn)行各學(xué)科共病的診斷治療?？剖覔碛腥滦碾姳O(jiān)護(hù)儀器、心電圖機(jī)、高流量呼吸濕化治療儀、無創(chuàng)呼吸機(jī)、排痰儀、肢體氣壓泵治療儀、微量泵及輸液泵等高新智能醫(yī)療設(shè)備，開展了床旁留置鼻腸管、俯臥位通氣輔助治療重癥肺炎等新技術(shù)，尤其是針對老年病的多系統(tǒng)疾病并存的特點(diǎn)，把各?？浦委熡袡C(jī)地融合起來，形成老年醫(yī)學(xué)多學(xué)科診療模式。
29年的行醫(yī)生涯，在醫(yī)院的幫助支持下，我一路成長。在今后的日子里，我將依托醫(yī)院雄厚的綜合實(shí)力，注重發(fā)揮老年醫(yī)學(xué)多學(xué)科診療的優(yōu)勢，“一站式”解決老年患者的多種問題，全力維護(hù)和改善功能狀態(tài)，提高日常生活能力，最大程度保障他們的生命質(zhì)量和尊嚴(yán)。
市人民醫(yī)院保健病房主任田臨芳講述 記者王德政采寫整理
責(zé)任編輯：暢任杰
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